2026 自費醫療項目行情：健檢、微創手術、特殊治療費用一覽

「這個項目健保不給付，自費要 XX 萬。」當醫師說出這句話時，你是否曾經不知所措？自費醫療的價格彈性很大，同樣的項目，不同醫院報價可能差距驚人。這篇文章整理了 2026 年常見自費項目的市場行情，讓你在做決定前有個參考。

自費醫療的現況

隨著醫療技術進步，健保給付的範圍跟不上新藥、新技術的發展速度。越來越多「比較好」的選擇需要自費。這不是台灣獨有的現象，全球皆然。

自費醫療大致可分為幾類：

• 新藥新技術：健保尚未納入給付的新療法
• 升級選擇：健保有給付基本款，但你可以自費選更好的
• 健檢服務：預防醫學類，多數不在健保範圍
• 醫美整形：純粹美觀需求，健保不給付

健康檢查行情

健檢是最常見的自費項目，價格差距也最大。以下是 2026 年的市場行情：

基礎健檢（適合年輕人、每年例行）

• 公立醫院：NT$ 3,000 - 8,000
• 私立醫院：NT$ 5,000 - 15,000
• 專業健檢中心：NT$ 8,000 - 20,000
• 內容通常包含：血液檢查、尿液檢查、X光、基本超音波、心電圖

進階健檢（適合 40 歲以上、有家族病史者）

• 公立醫院：NT$ 15,000 - 30,000
• 私立醫院：NT$ 20,000 - 50,000
• 專業健檢中心：NT$ 30,000 - 80,000
• 內容通常包含：全身影像（CT 或 MRI）、腫瘤指數、胃鏡或大腸鏡、心臟超音波

頂級健檢（全身精密檢查）

• 私立醫學中心：NT$ 80,000 - 150,000
• 高端健檢機構：NT$ 100,000 - 300,000
• 內容包含：全身 PET-CT、全套腫瘤基因檢測、心血管詳細評估等

健檢的價差主要來自：檢查項目多寡、影像設備等級、報告解讀的詳細程度、環境和服務品質。

微創手術行情

很多手術現在都有傳統開腹和微創（腹腔鏡、達文西機械手臂）兩種選擇。健保通常給付傳統方式，微創需要自費差額。

腹腔鏡手術自費差額

• 膽囊切除：NT$ 20,000 - 40,000
• 疝氣修補：NT$ 30,000 - 50,000
• 子宮肌瘤切除：NT$ 40,000 - 80,000
• 大腸切除：NT$ 50,000 - 100,000

達文西機械手臂手術

• 攝護腺切除：NT$ 150,000 - 250,000
• 子宮切除：NT$ 120,000 - 200,000
• 腎臟手術：NT$ 180,000 - 280,000
• 胃腸手術：NT$ 150,000 - 250,000

達文西手術的優點是傷口小、恢復快、精準度高，但費用明顯較高。是否值得，要看手術部位、個人恢復需求、經濟能力綜合考量。

骨科常見自費項目

人工關節

• 健保人工膝關節：免費（材料費健保給付）
• 高階人工膝關節（氧化鋯、高耐磨墊片）：自費差額 NT$ 50,000 - 150,000
• 健保人工髖關節：免費
• 高階人工髖關節（陶瓷對陶瓷）：自費差額 NT$ 80,000 - 180,000

脊椎手術

• 健保椎間盤切除：免費
• 微創脊椎手術差額：NT$ 50,000 - 100,000
• 人工椎間盤：NT$ 200,000 - 350,000（每節）
• 脊椎融合用椎籠（PEEK材質）：NT$ 30,000 - 60,000（每個）

眼科常見自費項目

白內障手術人工水晶體

• 健保單焦點水晶體：免費
• 非球面水晶體：自費差額 NT$ 20,000 - 40,000
• 散光矯正水晶體：自費差額 NT$ 40,000 - 60,000
• 多焦點水晶體：自費差額 NT$ 60,000 - 100,000
• 延伸焦深（EDOF）水晶體：自費差額 NT$ 50,000 - 80,000

近視雷射手術（全自費）

• PRK/LASEK：NT$ 30,000 - 50,000（雙眼）
• LASIK：NT$ 50,000 - 70,000（雙眼）
• SMILE/SMILE Pro：NT$ 80,000 - 120,000（雙眼）

心血管科自費項目

心臟支架

• 健保一般金屬支架：免費（每年有數量限制）
• 塗藥支架：自費差額 NT$ 50,000 - 80,000（每支）
• 生物可吸收支架：自費差額 NT$ 80,000 - 120,000（每支）

心臟節律器

• 健保基本型：免費
• 雙腔節律器：自費差額 NT$ 50,000 - 100,000
• MRI 相容節律器：自費差額 NT$ 100,000 - 150,000
• 無導線節律器：自費 NT$ 400,000 - 500,000

癌症治療相關自費項目

標靶藥物（部分健保有條件給付）

• 肺癌標靶藥：NT$ 80,000 - 200,000/月（視藥物種類）
• 乳癌標靶藥：NT$ 60,000 - 150,000/月
• 大腸癌標靶藥：NT$ 50,000 - 120,000/月

免疫療法

• 免疫檢查點抑制劑：NT$ 150,000 - 300,000/次（每 2-3 週一次）
• CAR-T 細胞療法：NT$ 8,000,000 - 12,000,000（單次療程）

質子治療

• 完整療程：NT$ 500,000 - 1,500,000（視部位和次數）
• 部分癌症類型健保有條件給付，符合條件可大幅降低費用

如何評估自費項目是否值得？

面對自費醫療的選擇，可以考慮以下幾點：

• 效益差距：自費選項比健保選項好多少？是「好很多」還是「好一點點」？
• 個人需求：你的年齡、活動量、職業需求是否適合升級？
• 經濟能力：這筆支出是否在可負擔範圍內？會不會影響其他生活品質？
• 替代方案：有沒有折衷的選擇？
• 第二意見：不同醫師對於自費必要性的看法可能不同

省錢小技巧

• 多比價：同樣的自費項目，不同醫院報價可能差距 20-50%
• 詢問醫院方案：有些醫院有自費套餐或分期付款
• 善用商業保險：如果有實支實付醫療險，可大幅減輕負擔
• 政府補助：部分項目（如癌症治療）可能有政府補助計畫
• 適時等待：新藥新技術價格通常會隨時間下降

結語

自費醫療不一定是「花錢買健康」或「醫院在賺錢」這麼簡單。有些自費項目確實能帶來明顯的好處，有些則只是錦上添花。

重要的是：不要被價格嚇到就拒絕了解，也不要被推銷話術沖昏頭。多問、多比較、多思考，才能做出對自己最有利的決定。這篇文章提供的價格僅供參考，實際費用請以各醫療機構報價為準。